磁共振弥散成像和CE血管成像在急性脑梗死中的应用价值

• 作者: 朱莉 李复 杨东生 陈海
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脑梗死 弥散加权成像 脑血管成像
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1137-1139
• 页数: 3页
• 分类号: R445
• 字数: 2237字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)和CE-血管成像(3D-CE)在急性脑梗死诊断中的临床应用价值.方法:56例急性脑梗死患者行常规磁共振成像(MRI)检查,再行DWI及3D-CE脑血管成像检查.结果:6例发病时间<2小时的,在T1WI和T2WI均为正常,DWI呈异常高信号影;10例发病时间2～6小时的患者,在T2WI像呈稍高信号影,DWI像呈异常高信号;21例发病后6～12小时内检查,在T2WI像呈高信号,在DWI上呈异常高信号;19例发病后12～24小时内检查,在T2WI和DWI像均呈异常高信号.21例DWI高信号影范围大于、多于T2WI像,其中9例T2WI无明显异常信号.在脑血管成像中,11例表现为脑血管影主支或分支缺失;16例表现为脑血管影局限性狭窄、稀疏;29例表现为弥漫性脑血管分支影稀疏、减少,呈枯枝状,常伴有主血管影粗细不均匀及狭窄.结论:DWI比常规T2WI对诊断急性脑梗死有较高的敏感性和特异性,并且能发现常规T2WI像不能发现的超早期脑梗死,在与T2WI像结合时能鉴别急性与非急性脑梗死.头部CE-MRA目前可作为一种筛选手段用于有可能发生脑梗死患者的监控.而DWI则可用于急性脑梗死患者的定性、定位诊断.