摘要:
例1,女,50岁,主因右侧肢体活动失灵4 h于2007年3月24日16:40急诊入院,患者于当日13:00左右突然出现言语不清,右侧肢体活动不灵,10 min后自行缓解,15:00再次出现上述症状,并伴有意识障碍,既往有风湿性心脏病,心房纤颤史,查体:体温36.5 ℃,心率162次/min(心律不齐),呼吸36次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),嗜睡状态,构音不清,双眼右侧凝视,双瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,左侧面纹浅,张口不能,右侧肢体肌力0~1级,左侧肢体肌力4级,双侧病理征阳性,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)20分,急诊头颅CT示右侧基底节区腔隙性脑梗死,入院诊断:脑梗死;风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全、心房纤颤.