早期手术治疗对儿童仲直型Ⅲ型肱骨髁上骨折的预后影响

• 作者: 张佳田 李浩伟 赵永林 马俊
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 肱骨骨折 早期 手术
• 年，卷（期）: 2009,（21）
• 所属期刊栏目: 医护论坛
• 页码范围: 187,190
• 页数: 2页
• 分类号: R726.8
• 字数: 1482字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2009.21.133

摘要

目的:探讨早期手术治疗对儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折的预后影响.方法:2000年1月～2008年12月,本院对36例儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折于伤后1～36 h内采用切开复位克氏针经皮固定术治疗、术后肘关节固定在屈肘50°～60°位,4～6周拔针,进行主动性功能练习.结果:36例均获随访,时间为3个月～4年,平均2年6个月.按Fivnn标准对术后肘关节功能恢复情况进行评价:优29例,良7例,优良率为100%;无畸彤愈合、骨化性肌炎以及前臂Volkmann缺血性肌挛缩发生.结论:儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折治疗不当.出现并发症较多,如前臂Volkmann缺血性肌挛缩及骨折畸形愈合等,尤以前者为重要,此并发症早期诊断十分困难,缺血时间十分有限,肌肉很快发生不可逆改变,一旦出现预后极差,而早期手术治疗可以有效地避免这一并发症发生,治疗方法简单、疗效可靠、预后良好.