目的:观察分析射频消融术(RFA)治疗肝癌的并发症和近期疗效.方法:2007年5月~2009年1月共对58例原发性肝癌患者行67例次RFA.治疗前后行肝肾功能、甲胎蛋白、血常规和CT检查.结果:1例治疗后1个月因肝功能衰竭而死亡.RFA术后常见并发症有:发热、疼痛、肝损伤加重;严重并发症包括黄疸明显升高、上消化道出血、气胸、肝功能衰竭等.术后2周AFP下降>50%者40例,占68.96%.随肿瘤体积增大和肝功能分级降低,大部分并发症发生率升高,而AFP下降率降低.结论:RFA适用于不能手术的肝癌患者,理想的消融对象是单发病灶小于5cm或3~4个多发小于3 cm的肝癌结节,较大病灶损毁不彻底的机会较多,且并发症发生率升高;肝功能Child C 级患者不宜采用RFA治疗.