神经肌肉阻滞程度对上肢运动诱发电位的影响

• 作者: 严惠昌 周守静 谢致 陈旎
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经肌肉阻滞 运动诱发电位 经颅短串电刺激 术中监护
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 445-448
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 3919字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.07.003

摘要

目的 探讨不同神经肌肉阻滞程度对上肢前臂运动诱发电位(MEP)的影响.方法 随机选择40例自2007年1-3月期间于华山医院择期行神经外科手术的ASA Ⅰ～Ⅱ级患者,全麻诱导后均给予丙泊酚+芬太尼+维库溴铵全凭静脉麻醉,术中维持脑电双频指数(BIS)值于50±10,芬太尼以2μg·kg-1·h-1持续静脉输注,肌松维持用维库溴铵静脉持续输注并行TOF监测,分别于TOF4(TOF=4)、TOF2(TOF=2)及TOF0(TOF=0)时,监测上肢前臂各肌群的MEP,记录并比较潜伏期和波幅的变化.结果 随着肌松程度的不断增加,MEP的波幅显著减小(P<0.05),潜伏期在TOF2较TOF4差异无统计学意义(P>0.05),而TOF0>绝大部分患者已无法记录到MEP波形(P<0.01).结论神经肌肉阻滞剂能明显抑制MEP的产生,且呈显著的剂量依赖性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周守静	复旦大学附属华山医院麻醉科	24	207	8.0	13.0
2	陈旎	复旦大学附属华山医院麻醉科	1	16	1.0	1.0
3	严惠昌	复旦大学附属华山医院麻醉科	2	21	2.0	2.0
4	谢致	复旦大学附属华山医院麻醉科	5	44	4.0	5.0