原位二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜

• 作者: 刘林 孔宪炳 杜成友 王建渝 阎雄 陈建斌
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜脾切除术 二级脾带 特发性血小板减少性紫癜
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 978-980
• 页数: 3页
• 分类号: R554.605|R572|R657.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2009.10.028

摘要

目的 探讨原位二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术(laparoscopic spleneetomy,LS)治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP)的可行性及临床疗效.方法 对41例ITP患者在腹腔镜下采用解剖二级脾蒂的方法,超声刀切开脾蒂浆膜,自下而上沿脾脏逐支分离脾动、静脉的二级分支,Hem-O-lok结扎夹钳夹2道,在两结扎夹之间用超声刀离断,切除脾脏.结果 41例患者均完成LS,无1例中转开腹.手术时间75～180 min,术中出血量50～800 ml.术中发现并切除副脾7例,2例患者术中脾蒂改为Endo-GIA切割离断.住院时间4～9 d,无严重并发症.术后血小板明显上升,5～7 d到达高峰.随访3～20个月,总有效率达到85.4%(35/41).结论 原位二级脾蒂离断法LS治疗ITP)安全有效、创伤小、并发症少、恢复快、手术费用低,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建斌	重庆医科大学附属第一医院血液内科	99	402	11.0	14.0
2	刘林	重庆医科大学附属第一医院血液内科	96	300	8.0	14.0
3	孔宪炳	重庆医科大学附属第一医院肝胆外科	53	241	8.0	13.0
4	杜成友	重庆医科大学附属第一医院肝胆外科	108	311	8.0	12.0
5	王建渝	重庆医科大学附属第一医院血液内科	20	56	4.0	6.0
6	阎雄	重庆医科大学附属第一医院肝胆外科	30	98	6.0	8.0