两种椎管内麻醉方法用于下腹部腹腔镜手术的比较

• 作者: 凌云 林慧芳 王银翠 陈绿秀
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜手术 下腹部 麻醉方法 效果
• 年，卷（期）: 2009,（13）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 2126-2127
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 2543字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2009.13.047

摘要

目的:探究适宜的麻醉方法以预防或减轻手术麻醉导致下腹部腹腔镜手术的不利应激反应.方法:拟行下腹部腹腔镜手术的患者100例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,分为A、B两组进行两种麻醉方法对比研究,采用双盲法给药,A组用单一硬膜外麻醉辅用小剂量静脉麻醉药.B组用两点法腰-硬联合麻醉辅用小剂量静脉麻醉药,静脉麻醉药给首次剂量待睫毛反射消失后再小剂量持续泵注维持至手术结束,保留自主呼吸,面罩吸氧.观测与麻醉方法相关的影响因素,所测数据经统计分析比较处理,将不符合研究条件的病例排除.结果:两组麻醉均安全,效果完善,B组病例血压、心率、呼吸频率、指脉氧饱和度较A组正常平稳,与术前比无明显变化,而与A组比差异有显著性,术毕清醒时间较A组快,术中局麻药及静脉麻醉药的用药量较A组少,两组差异有显著性,P<0.05.术者对麻醉的满意率基本一致,A组2例B组无一例术者说肌松不满意.A组有1例诉说视物不清,术毕4h后视物正常,16例头晕,恶心4例,呕吐2例,B组6例头晕,恶心2例,无呕吐病例.头晕发生率两组有统计学差异,P<0.05.结论:较气管内插管全麻或单一硬膜外麻醉,下腹部腹腔镜手术选择适宜的两点法腰-硬联合麻醉更安全且可预防或减轻手术麻醉导致的不良应激反应,以提高手术麻醉的安全性,操作者可根据病情和自己的临床经验灵活选择最佳方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈绿秀		15	33	3.0	5.0
2	凌云		17	124	7.0	10.0
3	林慧芳		10	17	3.0	4.0
4	王银翠		5	30	4.0	5.0