七氟醚在脊柱矫形术麻醉中的临床应用

• 作者: 任利兵 吴芳 夏晓东 夏瑞 尹泓 张军华 朱志兵 田玉科 罗爱林 罗高平 迟晓慧 陈恭达
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 七氟醚 异氟醚 听觉诱发电位 脊柱矫形外科手术
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1745-1747
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2711字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2009.10.045

摘要

目的 评价七氟醚对眷柱矫形术中唤醒试验的影响,观察听觉诱发电位(AEP)监测在唤醒试验中的作用.方法 择期行脊柱矫形术患者22例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄12～18岁,随机分为:七氟醚瑞芬太尼丙泊酚组(SRP)和异氟醚瑞芬太尼丙泊酚组(IRP),每组11例.SRP组、IRP组分别吸入低流量七氟醚或异氟醚,术中均微泵输注瑞芬太尼及丙泊酚维持麻醉.唤醒试验成功后,所有麻醉药恢复原来的速度.两组麻醉前行AEP监测,术中以MAP、HR、AAI值调整七氟醚或异氟醚浓度.记录麻醉前、术中唤醒前停醚时、唤醒时、唤醒后10min及术毕清醒拔管时各时间点呼气末七氟醚浓度(ETsev)、呼气末异氟醚浓度(ETiso)及MAP、HR,AAI值.术后1天随访.结果 所有患者均成功实施唤醒试验,唤醒期间有1例呛咳,术后随访对其他事件无回忆.与IRP组相比,SRP组唤醒时间缩短.AEP能比较准确预测唤醒时间,对唤醒试验有指导意义.结论 与异氟醚相比,七氟醚更适用于眷柱矫形术,AEP监测对唤醒试验有指导作用,可以缩短唤醒时间,防止脊髓长时间缺血有一定意义.