显微镜下多血管炎一例诊治分析

• 作者: 吕春亮 彭晓君 李艳新 辛庆红
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 血管炎 抗体 抗中性白细胞胞质
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床少见病例讨论
• 页码范围: 14-15,封2
• 页数: 3页
• 分类号: R593
• 字数: 2035字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2009.10.007

摘要

目的:探讨显微镜下多血管炎(MPA)的临床诊治要点.方法:结合文献对1例临床表现特殊的MPA进行分析.结果:本例40天前无明显诱因出现发热,伴头痛、周身乏力、右下肢肌肉微痛,偶有咳嗽,咳少量黏痰,体重下降5 kg;在外院诊断为肺炎、肺结核,予对症治疗无效.查血红细胞沉降率92 mm/h,类风湿因子131 kU/L;C反应蛋白118 mg/L;肾功能正常.双肾超声及CT扫描均未见异常.胸部CT示右肺中叶及下叶支气管扩张,两侧肺门和纵隔淋巴结增大,考虑两侧肺部感染.予抗感染、抗真菌治疗无效,后查髓过氧化物酶及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)均阳性,确诊为MPA.结论:MPA临床表现复杂多样,常累及骨骼、肌肉、神经、呼吸、消化等多个系统,ANCA检测不仅有助于MPA诊断,对预后也有一定预测作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭晓君		18	199	8.0	14.0
2	吕春亮		2	5	2.0	2.0
3	辛庆红		23	68	5.0	7.0
4	李艳新		3	7	2.0	2.0