糖尿病对小剂量阿司匹林治疗的阿司匹林抵抗的影响及相关因素分析

• 作者: 朱正炎 王春波 秦明照 胡大一
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病 阿司匹林 心血管病 血小板聚集 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1468-1471
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1|R54|R446.114.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2009.16.003

摘要

目的 探讨糖尿病对小剂量阿司匹林治疗的阿司匹林抵抗(AR)的影响及相关因素分析.方法 选择328例病情稳定的心脑血管病患者或有心脑血管病危险因素者,按照是否合并2型糖尿病将其分为合并糖尿病组(101例)和非糖尿病组(227例).两组均给予阿司匹林100 mg/d口服,连服14 d后分别以花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂检测两组血小板聚集率.以同时满足AA诱导的血小板聚集率≥20%及ADP诱导的血小板聚集率≥70%者为AR;仅满足一项者为阿司匹林半抵抗(ASR),均不满足者为阿司匹林敏感(AS).分析两组AR、ASR、AS发生情况及影响AR/ASR的危险因素.结果 (1)合并糖尿病组ASR、AR+ASR发生率分别为35.6%和42.6%,非糖尿病组分别为23.8%和27.8%,两组ASR及ASR+AR发生率间差异有统计学意义(P＜0.05).(2)合并糖尿病组和非糖尿病组AR+ASR患者除血糖水平[分别为(7.1±2.6)mmol/L和(4.8±0.6)mmol/L]间差异有统计学意义(P＜0.01)外,其他临床相关指标间差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)合并糖尿病组AR+ASR患者女性(60.5%)、吸烟者比例(11.6%)及TG水平[(1.7±0.7)mmol/L]与合并糖尿病组AS患者[分别为41.4%、29.3%和(2.2±1.7)mmol/L]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(4)女性是合并糖尿病患者发生AR/ASR的独立危险因素[β=-1.185,χ2=7.738,P=0.005,OR=0.306,95%CI为(0.133,0.705)].结论 服用小剂量阿司匹林的心脑血管疾病合并糖尿病患者ASR及AR+ASR发生率高于心脑血管疾病非糖尿病患者.性别可能是糖尿病患者发生AR/ASR的相关危险因素之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡大一	北京大学人民医院心脏中心	1545	17003	52.0	98.0
2	秦明照	首都医科大学附属北京同仁医院干部保健科	162	631	11.0	15.0
3	朱正炎	北京市顺义区医院心内科	25	108	6.0	9.0
4	王春波	首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心	5	25	3.0	5.0