中西医结合护理表格式电子病历的设计与应用

• 作者: 孙智玲
• 来源期刊: 当代护士（专科版）
• 学科: 医学
• 关键词: 中医 护理 电子病历 护理管理
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 经验与革新
• 页码范围: 141-142
• 页数: 2页
• 分类号: R47
• 字数: 1340字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6411-B.2009.12.100

摘要

目的 进一步规范中医护理病历的书写格式,提高书写的质量和效率,使中医护理病历规范化、科学化、简捷化.方法 遵循国家卫生部<病历书写基本规范>要求,按照护理工作流程,开发研制了中西医结合护理表格式电子"外科一般护理记录单".结果 在全院手术科室范围内推广使用中西医结合护理表格式电子"外科一般护理记录单",使用后护理病历质量较使用前明显改善(p<0.05).结论 中西医结合护理表格式电子"外科一般护理记录单"以书写快捷、格式规范、记录清晰等特点,在中医临床护理中充分体现了它的先进性,明显提高了护理病历书写的质量和效率,有效实现了护理文件书写信息化管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙智玲		1	4	1.0	1.0