产超广谱β-内酰胺酶菌感染治疗方案的优化

• 作者: 于广华 孙炜 常唐喜 李芳 裔照国
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 产超广谱β-内酰胺酶菌 β-内酰胺 药动学 药效学 蒙特卡洛模拟
• 年，卷（期）: 2009,（22）
• 所属期刊栏目: 抗菌药物与医院感染-辉瑞抗感染专栏
• 页码范围: 3108-3110
• 页数: 3页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-4529.2009.22.042

摘要

目的 运用药动学/药效学(PK/PD)方法,对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌感染的β-内酰胺治疗方案进行优化比较.方法 采用蒙特卡洛模拟,依PK/PD模拟7种β-内酰胺类抗菌药物的14种给药方案,对产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的累积反应分数(CFR).结果 模拟获得的抑菌/抗菌CFR,以0.5 g 1次/8 h亚胺培南/西司他丁和0.5 g 1次/8 h美罗培南最高(100.0%);3.375 g 1次/4 h哌拉西林/他唑巴坦对产ESBLs大肠埃希菌的抑菌/杀菌CFR>90.0%;头孢曲松(1 g 1次/24 h、2 g 1次/24 h)、头孢他啶(1 g 1次/8 h、2 g1次/8 h)、头孢吡肟(1 g 1次/8 h、1 g 1次/12 h、2 g 1次/8 h)和头孢哌酮/舒巴坦(0.5 g 1次/8 h、1 g 1次/8 h、2 g 1次/8 h)治疗方案,对产ESBLs菌的CFR明显小于非产ESBLs菌,增加给药剂量和次数未能有效提高CFR.结论 PK/PD模拟可优化抗感染治疗的给药方案,为精确用药提供指导.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	裔照国	盐城市第三人民医院药剂科	19	97	7.0	9.0
2	于广华	盐城卫生职业技术学院药学系	36	111	6.0	9.0
3	李芳	盐城卫生职业技术学院药学系	31	73	4.0	6.0