血清白蛋白和球蛋白对乙型肝炎相关肝硬化的诊断意义

• 作者: 史连国 崔晨蓉 张占卿 陆伟
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 肝硬化 白蛋白类 球蛋白类 ROC曲线 白蛋白/球蛋白比值
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 374-376
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2350字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2009.03.014

摘要

目的:评价血清白蛋白(albumin,ALB)、球蛋白(globulin,GLB)水平和白蛋白/球蛋白(A/G)比值诊断肝硬化的价值.方法:慢性乙型肝炎患者172例,其中病理诊断为肝硬化的患者28例,非肝硬化的患者144例.1s肝穿刺法行肝组织活检,用光学显微镜多视野观察进行组织学分级和分期.肝穿刺前后1周内早晨空腹采血.分离血清后用Roche Modular-P全自动生化分析仪测定血清ALB、GLB.结果:血清ALB水平和A/G比值诊断非肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.221(95%CI:0.138～0.304)和0.229(95%CI:0.133～0.326).血清GLB水平诊断肝硬化的ROC曲线下面积为0.720(95%CI:0.617～0.824).血清ALB和GLB水平和A/G比值诊断肝硬化的最佳截断值分别为40.35 g/L、34.70 g/L和O.98,其诊断肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、Youden指数分别为0.821和0.607和0.571、0.646和0.771和0.868、0.311和0.340和0.457、0.949和0.910和0.912、0.674和0.744和0.818、0.467和0.378和0.439.结论:血清ALB、GLB水平和A/G比值均可用作否定诊断肝硬化的参考指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张占卿	复旦大学附属公共卫生临床中心肝病科	31	137	6.0	11.0
2	陆伟	复旦大学附属公共卫生临床中心肝病科	40	315	11.0	16.0
3	史连国	复旦大学附属公共卫生临床中心肝病科	13	145	7.0	11.0
4	崔晨蓉	复旦大学附属公共卫生临床中心肝病科	1	17	1.0	1.0