IVOR LEWIS食管切除术后胃延迟排空的防治对策

• 作者: 任光国 方强 陈利华 韩泳涛
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胃延迟排空 经上腹右胸食管切除术
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2532-2535
• 页数: 4页
• 分类号: R655
• 语种: 中文

摘要

目的:总结食管胸段癌Ivor Lewis食管切除术后胃延迟排空的防治对策.方法:回顾性分析我院3100例食管胸中下段癌行Ivor Lewis食管切除术后胃延迟排空的发生率.根据术中采取不同措施分为:A组(裂孔切开)和B组(不作裂孔切开),P组(幽门括约肌捏断)和N组(不作幽门处理),管胃组(管胃替代食管)和全胃组(全胃代食管),PM组(幽门括约肌捏断)、PN组(不作幽门处理)和PP组(幽门成形).比较不同处理方式前后胃延迟排空的发生率.结果:Ivor Lewis食管切除术后胃延迟排空的总的发生率为13.8%(427/3100).术中裂孔扩大后胃延迟排空的发生率从32%(A组)降至21%(B组)(P<0.05);术中同时行幽门括约肌捏断后胃延迟排空的发生率从21%(N组)降至9%(P组)(P<0.05);采用管胃替代食管后胃延迟排空的发生率从19.5%(全胃组)降至8.3%(管胃组)(P<0.05);管胃组中PN组胃延迟排空的发生率为15%,PP组为8%,行幽门成形(PP组)后降至2% (P<0.05).结论:胃延迟排空是Ivor Lewis食管切除术后主要的并发症,术中扩大食管裂孔、管胃替代食管和幽门成形可有效防治术后胃延迟排空的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩泳涛		55	325	11.0	15.0
2	陈利华		47	263	11.0	14.0
3	方强		35	202	8.0	12.0
4	任光国		54	251	11.0	13.0