CT中耳仿真内窥镜成像对中耳结构空间解剖关系的显示价值

• 作者: 严超贵 刘春玲 周旭辉 彭谦 杨智云 谢红波
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: X射线计算机 体层摄影 仿真内窥镜 中耳
• 年，卷（期）: 2009,（26）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 5194-5200
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 1210字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2009.26.044

摘要

背景:中耳结构复杂、细微,位置深而隐匿.CT仿真内窥镜成像可利用螺旋CT容积扫描数据重建出空腔器官内表面的立体图像,类似纤维内镜所见.目的:验证64排螺旋CT中耳仿真内窥镜对中耳正常结构的显示能力以及在病变中耳中的临床应用价值.设计、时间及地点:验证性对比观察,于2005-10/2006-03在中山大学附属第一医院放射科完成.对象:选择33例(66耳)疑有中耳疾病行双耳螺旋CT检查患者,其中正常35耳;病变31耳包括慢性化脓性中耳炎24耳,慢性化脓性中耳炎乳突根治术后复发2耳、中耳癌2耳、外耳道异物肉芽肿1耳及颞骨骨折2耳.方法:行颞骨64排螺旋CT容积扫描,软组织算法密集重建后,利用Navigator软件行中耳CT仿真内窥镜成像.所有CT仿真内窥镜成像均与常规二维CT图像及手术对照.主要观察指标:观察的主要结构包括各听小骨及其间的关节、上中下鼓室、鼓窦及外耳道、鼓室各壁结构、面隐窝、鼓室天盖、锤骨前、上韧带、砧骨后韧带及后鼓室的结构.结果:100%的CT仿真内窥镜图像可清晰显示正常中耳大部分听小骨及鼓室各壁结构,68.6%(24/35)及74.3%(26/35)的CT仿真内窥镜图像可分别清晰显示镫骨前、后脚,而且CT仿真内窥镜图像可清晰显示后鼓室重要解剖结构.慢性化脓性中耳炎病例中,CT仿真内窥镜显示锤骨柄、砧骨长脚骨质破坏与手术所见的符合率为91.7%(22/24),锤骨头、砧骨短脚、镫骨脚骨质骨质破坏的符合率分别为95.8%(23/24),100%(24/24)及87.5%(21/24):1耳中耳癌中CT仿真内窥镜可清晰、立体显示鼓室盖、鼓岬及外半规管的骨质破坏;1耳颞骨骨折中CT仿真内窥镜可清晰显示锤砧关节脱位.中耳CT仿真内窥镜成像平均耗时约10 min.结论:64排螺旋CT中耳CT仿真内窥镜可以清晰显示中耳的正常解剖细节,对病变中耳骨质破坏显示的符合率较高,且CT仿真内窥镜耗时不长,可以临床常规使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢红波	中山大学附属第一医院放射科	22	115	7.0	9.0
2	周旭辉	中山大学附属第一医院放射科	60	409	12.0	18.0
3	刘春玲	中山大学附属第一医院放射科	3	10	2.0	3.0
4	杨智云	中山大学附属第一医院放射科	87	505	11.0	18.0
5	严超贵	中山大学附属第一医院放射科	35	241	9.0	13.0
6	彭谦	中山大学附属第一医院放射科	30	200	8.0	13.0