TNM分期评价肝癌术后TACE及预后的价值

• 作者: 区金锐 罗懿忠
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝癌 肝切除 TNM分期 TACE
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1701-1703
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3329字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2009.11.045

摘要

目的 评价国际抗癌联盟第6版TNM分期(简称TNM分期)系统预测肝癌术后复发的价值,探讨其指导术后TACE的临床意义.方法 回顾性分析128例行根治性肝切除的肝癌病例的临床病理资料.并按TNM分期系统的标准分组,比较各组间的无瘤生存率,同时在各组内比较单纯肝切除和肝切除联合术后TACE病例的无瘤生存率.结果 全部病例1,3,5年无瘤生存率为57.0%,34.4%和25.0%;TNM Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期间的无瘤生存率比较差异有显著性(P<0.01).TNMⅢ期中,肝切除联合术后TACE组与单纯肝切除组的术后总体无瘤生存率比较,差异有显著性(P<0.01);进一步分析发现,两组仅术后第1年的复发率差异有显著性(P<0.05),第2年以上的肝癌复发率差异均无显著性(P>0.05).TNM Ⅰ,Ⅱ期中肝切除联合术后TACE组与单纯肝切除组的术后无瘤生存率比较,差异均无显著性(P>0.05).结论 TNM分期是评价肝癌术后复发的有效工具;TNMⅢ期的肝癌患者,术后TACE可以降低术后第1年的复发率,但对1年以上较远期的肝癌复发无显著影响.