"肺保护性策略"通气及激素治疗急性间质性肺炎5例

• 作者: 林材元 王思荣 程圆圆 陈裕胜
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病 间质性 呼吸窘迫综合征 成人 类固醇 弥漫性肺泡损伤
• 年，卷（期）: 2009,（16）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 2701-2703
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 3300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2009.16.040

摘要

目的:探讨急性间质性肺炎的早期诊疗,及"肺保护策略"通气.方法:结合文献分析5例诊断为急性间质性肺炎患者的特点及其机械通气和激素治疗.结果:本组患者的临床特点类似急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病情进展快;患者在医院住院期间出现严重呼吸困难的天数为1～5 d(平均2.1 d);所有患者转至ICU后,开始机械通气时间0～1 d,持续8～21 d(平均10.5 d);所有患者均予压力控制模式通气,患者潮气量为6.01～8.23 mL/kg[(平均6.52 mL/kg,使用呼气末正压水平:8～14 cmH2O(平均11 cmH2O)];所有病例均接受经验性抗生素及激素等治疗,4例(80%)存活至出院.结论:早期干预,如积极的诊断方法,"肺保护策略"机械通气及早日使用类固醇药物,可改善急性间质性肺炎患者的预后.