CT引导下纵隔肿瘤穿刺活检术的临床研究

• 作者: 余雷 冯国生 刘裕恒 徐志勇 黄敏
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤 纵隔 CT导向 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2009,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2810-2813
• 页数: 4页
• 分类号: R734.5
• 字数: 3847字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨CT引导下纵隔肿瘤穿刺活检术的方法、原则及不同类型活检针的应用价值.方法 将连续就诊的50例纵隔肿瘤患者进行CT引导下穿刺活检,其中采用16G穿刺针活检26例患者(男14例,女12例,平均年龄39.5岁),采用18G穿刺针活检24例患者(男14例,女10例,平均年龄42.1岁).50例均做病理组织学检查,38例加做免疫组织化学检查.以术后病理或治疗后6个月的追踪作为最后诊断,比较2种方法的差异.结果 病变位于前纵隔33例,中纵隔10例,后纵隔7例;43例病理诊断明确:胸腺瘤13例,恶性淋巴瘤12例,腺癌5例,鳞癌、小细胞癌各4例,畸胎瘤、精原细胞瘤各1例,神经纤维瘤、恶性神经鞘膜瘤、小圆细胞恶性肿瘤各1例;7例病理诊断不确定:临床诊断为恶性淋巴瘤3例,纵隔淋巴结结核2例,经手术病理诊断为胸腺瘤、腺癌各1例;穿刺活检敏感性为86.0%,假阴性率为14.0%,未见假阳性病例.26例患者应用16G针活检,共取材39针,平均每例1.5针,敏感性96.2%,特异性100%,出现气胸2例,咯血1例.24例患者应用18G针活检,共取材49针,平均每例2.0针,敏感性75.0%,特异性100%,出现气胸1例,咯血1例.2组之间进针次数与敏感性比较,差异有统计学意义(P值分别为0.003、0.033).结论 掌握正确的方法进行CT引导纵隔肿瘤穿刺活检术是纵隔肿瘤安全而有效的诊断方法,选用16G活检针具有更高的敏感性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄敏	广西壮族自治区人民医院肿瘤科	45	132	7.0	9.0
2	冯国生	广西壮族自治区人民医院肿瘤科	44	140	6.0	8.0
3	刘裕恒	广西壮族自治区人民医院肿瘤科	20	75	4.0	8.0
4	余雷	广西壮族自治区人民医院肿瘤科	31	75	4.0	6.0
5	徐志勇	广西壮族自治区人民医院肿瘤科	1	3	1.0	1.0