七种肺脏介入技术联合应用对肺癌早期诊断的价值

• 作者: 傅恩清 刘静莉 孙亚妮 李王平 楚东岭 穆德广 谢永宏 金发光
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 早期诊断 活组织检查 针吸 支气管镜检查,胸腔镜检查 腔内超声检查
• 年，卷（期）: 2009,（24）
• 所属期刊栏目: 肺癌早期诊断研究
• 页码范围: 1667-1671
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.24.004

摘要

目的 评价7种肺脏介入技术联合应用在肺癌早期诊断中的价值.方法 467例痰脱落细胞学、细菌学、常规支气管镜等检查均无阳性发现的胸、肺部病变(包括肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大、肺部小结节、小肿块、小片状浸润、少量胸腔积液和胸膜小结节等)患者均先进行超细支气管镜肺活检并刷检术.对于无阳性结果且病灶位于肺门、内或中带的155例患者行X线引导超细支气管镜肺活检并刷枪术;对于病灶位于中、外带且与胸壁不连接的95例患者行X线引导经皮肺穿刺活检术;对于病灶紧贴胸壁的102例患者行超声引导经皮肺穿刺活检术;对于可疑中央气道病变的59例患者行自荧光支气管镜活检并刷检术;对于纵隔或伴肺门淋巴结肿大的67例患者行气管内超声引导经支气管针吸术(EBUS-TBNA);对于有少量胸腔积液或胸膜小结节的23例患者行内科电子胸腔镜胸膜活检术.结果 诊断阳性率超细支气管镜活检并刷检术为25.3%(118/467),X线引导超细支气管镜肺活检并刷检术为67.7%(105/155),X线引导经皮肺穿刺针吸活检术为66.3%(63/95);超声引导经皮肺穿刺活检术为67.6%(69/102),自荧光支气管镜活检并刷检术为35.3%(18/51),EBUS-TBNA为77.6%(52/67),内科电子胸腔镜胸膜活检术为52.2%(12/23).7种方法总的诊断阳性率为93.6%(437/467),≤Ⅱ期肺癌(原位癌3例,Ⅰ a期84例,Ⅰ b期63例,Ⅱ a期65例,Ⅱ b期44例)诊断率达82.7%(259/313).结论 联合应用7种肺脏介入技术可明显提高肺癌的早期诊断率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金发光	第四军医大学唐都医院呼吸内科	266	1923	19.0	30.0
2	谢永宏	第四军医大学唐都医院呼吸内科	82	716	16.0	21.0
3	傅恩清	第四军医大学唐都医院呼吸内科	104	743	16.0	21.0
4	刘静莉	第四军医大学唐都医院呼吸内科	24	129	6.0	10.0
5	楚东岭	第四军医大学唐都医院呼吸内科	54	327	11.0	14.0
6	李王平	第四军医大学唐都医院呼吸内科	59	516	13.0	20.0
7	孙亚妮	第四军医大学唐都医院呼吸内科	25	134	6.0	10.0
8	穆德广	第四军医大学唐都医院呼吸内科	42	321	11.0	15.0