改良大动脉覆膜支架腔内修复治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层

• 作者: 周爱琴 廖伟 蔡九妹
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 细钢丝捆绑覆膜支架 DeBaKeyⅢ型主动脉夹层 腔内修复
• 年，卷（期）: 2009,（48）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 9483-9486
• 页数: 4页
• 分类号: R318
• 字数: 5698字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2009.48.018

摘要

背景:常规的覆膜支架治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层手术繁杂,并发症发生率较高,其操作技术有增加夹层破口破裂的风险.目的:应用改良的大动脉覆膜支架和创新的介入治疗方法腔内修复治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,观察其疗效和安全性.设计、时间及地点:回顾性病例分析,病例来自2006-10/2009-03赣南医学院第一附属医院心血管内科.对象:选择赣南医学院第一附属医院心血管内科收治的DeBaKeyⅢ型主动脉夹层患者30例,均为男性,年龄43～70(53.5±12.8)岁.发病时间为5～45 d不等.方法:全部病例选用细钢丝捆绑的覆膜支架和创新输送及释放支架的方法,对降主动脉破口与左锁骨下动脉距离<10 mn的DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,可选用分支型大动脉覆膜支架.主要观察指标:支架置入成功后复行主动脉造影,了解覆膜支架位置,形态,夹层破口封闭和内漏以及主动脉弓分支血管通畅情况:观察术后并发症情况.术后行磁共振检查随访支架情况,有无瘤体破裂、内漏及支架移位等并发症.结果:30例共置入33枚细钢丝捆绑覆膜支架,其中4例因降主动脉破口与左锁骨下动脉距离<10 mm而置入分支型支架;5例支架置入后出现明显内漏,3例予球囊扩张,2例再置入1枚支架后内漏消失;1例患者置入后3个月支架远端出现新的破裂口而再置入1枚支架成功,3例出现右下肢麻木症状,1例出现右下肢间歇性跛行.所有患者置入后3～32个月随访行磁共振检查示假腔缩小并见腔内血栓形成,真腔增大,无瘤体破裂、内漏及支架移位等并发症.结论:采用细钢丝捆绑大动脉覆膜支架、创新输送和释放支架方法治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,具有技术操作容易、可靠、创伤小、术后恢复快、成功率高、并发症少等优点,尤其适用于高危患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖伟	赣南医学院第一附属医院心内科	116	277	8.0	10.0
2	周爱琴	赣南医学院第一附属医院心内科	39	103	5.0	7.0