腹腔镜胆总管探查术对肝功能及机体应激反应的影响

• 作者: 丁海波 孔令玉 徐锟 李云山 水华 范文
• 来源期刊: 卫生职业教育
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管探查术 腹腔镜 肝脏 酶学 应激反应
• 年，卷（期）: 2009,（20）
• 所属期刊栏目: 调查报告
• 页码范围: 111-112
• 页数: 2页
• 分类号: R195
• 字数: 1615字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-1246.2009.20.063

摘要

目的 比较腹腔镜胆总管探查术和开腹胆总管探查术对肝功能及机体应激反应的影响.方法 选择40例择期行胆总管探查术的患者,随机分为2组:腹腔镜胆总管探查组(L组,20例)和开腹胆总管探查组(O组,20例),分别于手术前、术后1 d、术后3 d和术后5 d空腹抽取静脉血,测定血清ALT、AST、C-反应蛋白和IL-6的浓度.结果 术后1 d 2组患者的血清ALT、AST、IL-6和C-反应蛋白浓度达高峰,与术前相比有极显著性差异(P＜0.01).L组与O组相比,IL-6和C-反应蛋白有显著性差异(P＜0.05);术后3 d 2组患者的ALT、AST、IL-6和C-反应蛋白血清浓度逐渐下降,与术前相比仍有显著性差异(P＜0.05;P＜0.01),L组与O组相比,IL-6和C-反应蛋白有显著性差异(P＜0.05;P＜0.01);术后5 d 2组患者的ALT和AST血清浓度低于术前水平,但两者比较无显著性差异(P＞0.05),IL-6和C-反应蛋白血清浓度逐渐下降,但仍高于术前值,两者比较有极显著性差异(P＜0.01),L组与O组相比,IL-6和C-反应蛋白有显著性差异(P＜0.05).结论 腹腔镜与开腹胆总管探查术均可引起一过性的肝功能损害,但腹腔镜手术引起的机体应激和炎性反应较轻.