国产替考拉宁治疗重症监护病房重度革兰阳性菌感染60例疗效分析

• 作者: 刘雪燕 徐勇 陈怀生
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 替考拉宁 重症监护病房 革兰阳性球菌
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 抗菌药物与医院感染-辉瑞抗感染专栏
• 页码范围: 1569-1572
• 页数: 4页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-4529.2009.12.038

摘要

目的 观察国产替考拉宁在重症监护病房(ICU)中治疗革兰阳性(G+)球菌重度感染的疗效和安全性.方法 对收入ICU的60例诊断为重度革兰阳性菌感染患者,使用浙江省医药股份有限公司新昌制药厂生产的替考拉宁注射液,根据肌酐清除率调整用量,疗程为7～14 d;观察用药前和治疗结束后最高体温、APACHEⅡ评分、炎症反应指标、肝肾功能及微生物学检查、不良反应.结果 60例患者分离到G+球菌72株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占58.33%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)8.33%,屎肠球菌16.67%,粪肠球菌5.56%,溶血葡萄球菌8.33%,醇鸡肠球菌2.78%;经替考拉宁治疗,59株清除,有13株未清除,细菌学清除率(按菌株计)为81.94%;患者痊愈28例,显效22例,临床总有效率83.33%;不良反应发生率低,表现为血小板数量轻微增减,且不需要临床治疗干预.结论 国产替考拉宁治疗重度G+球菌感染疗效确凿,安全性高,尤其对于ICU伴有器官功能损害的脓毒症患者,如临床高度怀疑耐甲氧西林葡萄球菌或肠球菌感染时,可考虑初始经验性使用.