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摘要:
目的:加强病历档案的质量控制,以提升医院管理水平和医疗质量水平.方法:参照相关标准对我院2008年的所有出院病历进行质检.结果:缺陷病历主要体现在病人基本信息不全、主要诊断选择不正确、诊断不规范、住院病历书写不规范及其他各类缺项等.结论:通过强调病历档案质量的重要性,定期对病历进行考核以及加强终末质检,可以有效的提高病历档案的质量.
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文献信息
篇名 病历档案的质量控制
来源期刊 黑龙江史志 学科 社会科学
关键词 病历档案 质量控制
年,卷(期) 2009,(7) 所属期刊栏目 档案编研
研究方向 页码范围 51
页数 1页 分类号 G27
字数 2161字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1004-020X.2009.07.030
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作者信息
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1 李少玲 5 24 3.0 4.0
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研究主题发展历程
节点文献
病历档案
质量控制
研究起点
研究来源
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研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
黑龙江史志
月刊
1004-020X
23-1035/K
大16开
黑龙江省哈尔滨市
1985
chi
出版文献量(篇)
17677
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