摘要:
背景与目的:临床实践中观察到脊柱结核患者行结核病灶清除、植骨、加或不加钢板内固定术后患者的血沉变化与植骨块骨性融合时间有一定的联系,分析脊柱结核患者术后血沉多样性和植骨融合时间的相关性.方法:检索Pubmed数据库和CNKI数据库1997-01/2007-12相关文章,以了解脊杜结核患者植骨块骨融合时间与血沉的关系.同时收集2007-01/2008-12右江民族医学院附属医院脊柱骨病外科收治的脊柱结核患者60例进行临床验证.患者男28例,女22例,年龄27-66岁,平均44岁,均行结核病灶清除、自体骼骨植骨、加或不加钢板内固定术,并经病理证实.患者术后1,7,14 d晨间空腹血沉检查,按血沉平均值分4组:轻度增快、中度增快、高度增快组和极度增快组.术后12,16,24周行X射线或CT检查及复查血沉,记录植骨块骨性融合情况并记录融合时间,对4组脊柱结核患者术后血沉多样性和植骨块骨性融合时间进行差异性和相关性分析.结果:检索结果证明,血沉是非特异性指标,许多因素均可引起血沉升高.临床验证表明,脊柱结核患者轻度增快组16例,中度增快组20例,高度增快组13例,极度增快组11例:骨性愈合时间:≤12周8例,≤16周34例,≤24周18例.4组植骨块骨性融合时间差异性分析显示,x2=10.814,P=0.013,Spearman相关分析显示相关系数为r=0.414,P=0.001.结论:术后血沉多样性与脊柱结核术后植骨块骨性融合时间呈正相关.