三种软骨保护剂在关节开放性手术中对兔关节软骨中蛋白多糖含量的影响

• 作者: 殷胜春
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 关节软骨 蛋白多糖 复方氯化钠 甘露醇 透明质酸钠
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 276-279
• 页数: 4页
• 分类号: R681.3
• 字数: 5977字
• 语种: 中文

摘要

背景:关节的损伤很多需要开放手术治疗.开放手术治疗中,关节软骨暴露于空气中发生干燥,干燥会造成关节软骨的进一步损伤,对已经损伤的关节软骨采取保护措施是非常必要的.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-10/12在唐山工人医院中心实验室完成.目的:观察复方氯化钠、50g/L甘露醇、透明质酸钠3种不同软骨保护剂在关节切开术中对兔关节软骨中蛋白多糖含量的影响.材料:雌性4月龄新西兰大白兔65只,体质量2.5～3.0 kg.采用随机数字表法分成实验组60只和正常对照组5只,实验组再随机分成4个亚组,软骨暴露无保护组、软骨暴露复方氯化钠保护组、50 g/L 甘露醇保护组、透明质酸钠保护组,每组15只兔.方法:实验组兔膝关节暴露于室温22℃,湿度65%空气中,定量打击器造成股骨内髁软骨低能量钝性损伤模型.保护组手术过程中分别用复方氯化钠、50 g/L 甘露醇、透明质酸钠溶液湿润软骨.无保护组不做处理.术后2 h及第1,2,4,8周末,每个实验组随机各取兔3只,正常对照组各取1只,麻醉后处死,取双膝股骨内侧髁全层软骨.主要观察指标:术后不同时间点各组兔关节软骨蛋白多糖含量.结果:65只兔全部进入结果分析.术后各时间点,无保护组蛋白多糖含量低于对照组(P<0.01).术后即刻,术后1周及2周各保护组蛋白多糖含量低于对照组(P<0.01).术后4周、8周各保护组蛋白多糖含量分别与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05).术后不同时间点,各保护组蛋白多糖含量均高于无保护组同期值(P<0.01).术后8周,各保护组间蛋白多糖含量比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:受到钝性损伤的关节软骨完全暴露于空气条件情况下,软骨蛋白多糖含量进一步减少,8周末未完全恢复.而在复方氯化钠、50 g/L甘露醇、透明质酸钠3种药物定期湿润保护下,软骨蛋白多糖含量损失较少,8周末完全恢复正常,3种药物无明显不同.