多层螺旋CT评价靶血管通畅性图像的质量:冠状动脉支架材料及其结构有影响吗?

• 作者: 付鑫 吴桂平 孙兆清 张彦红 邹德玲
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉狭窄 多层螺旋CT 支架材料 支架壁/直径 随访 支架置入
• 年，卷（期）: 2009,（52）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 10297-10301
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 6833字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2009.52.019

摘要

背景:由于金属材料对多层螺旋CT图像有伪影干扰作用,支架结构中金属管壁厚度和管腔内径也可明显影响多层螺旋CT靶血管支架内纵轴成像质量,但目前仅有少量报道涉及到这方面的问题.目的:观察不同材料的冠状动脉支架及其结构对多层螺旋CT评价靶血管通畅性图像质量的影响,希望实验数据能为改进和完善支架技术提供参考.设计、时间及地点:对比观察,于2006-01/2008-12在沈阳医学院沈洲医院及中国医科大学附属盛京医院完成.对象:纳入接受支架置入的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者139例,共置入支架227枚,按置入支架材料和结构分组.不锈钢支架92枚,镍钛合金支架135枚:薄金属壁支架(<140 μm)85枚,厚金属壁支架(≥140 μm)142枚;小直径支架(<3 mm)71枚,大直径支架(≥3 mm)156枚.方法:随访期间采用64层螺旋CT机进行冠状动脉扫描,并做常规冠状动脉造影检查,比较不同组别靶血管通畅性图像质量的差异.主要观察指标:采取4分制进行多层螺旋CT图像质量评分,评价多层螺旋CT的敏感度、异度、准确度、阳性预期值与阴性预期值.结果:139例患者共置入支架227枚,按支架材料分组后,不锈钢支架组CT图像质量较差处明显多于镍钛合金组,前者的平均CT图像质量评分、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值均明显低于镍钛合金组(P均<0,05).按支架厚度分组后,厚会属壁支架组CT图像质量较差处明显多于薄金属壁支架组,前者的平均CT图像质量评分、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值均明显低于薄金属壁支架组(P均<0.05).按支架直径分组后,小直径支架组CT图像质量较差处明显多于大直径支架组,前者的平均CT图像质量评分敏感性、特异性、阳性和阴性预测值均明显低于大直径支架组(P均<0.05).结论:冠状动脉支架金属材料、金属壁厚度和管腔直径均可能影响多层螺旋CT靶血管成像质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹德玲	中国医科大学附属盛京医院心内科	42	199	8.0	12.0
2	张彦红	沈阳医学院沈洲医院心二科	28	84	5.0	7.0
3	吴桂平	沈阳医学院沈洲医院心二科	33	85	5.0	8.0
4	付鑫	沈阳医学院沈洲医院心二科	32	105	5.0	8.0
5	孙兆清	中国医科大学附属盛京医院心内科	6	22	2.0	4.0