容许性高碳酸血症对胸腔镜手术患者血浆肿瘤坏死因子-α的影响

• 作者: 刘文捷 李玉成
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜检查 高碳酸血 肿瘤坏死因子α
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 926-928
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2630字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2009.06.033

摘要

目的:研究容许性高碳酸血症对胸腔镜手术患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选择40例择期在全麻插管下行胸腔镜下肺大泡结扎术患者40例.ASA Ⅰ～Ⅲ级,分为对照组(C组,n=20)及高碳酸血症组(H组,n=20),依据Omeda麻醉气体监测仪监测的PETCO2数据,调控每分钟通气量.使C组PETCO2≤45 mmHg,H组PETCO2则维持在50～55 mmHg之间.观察记录麻醉后仰卧位双肺通气(T1)、侧卧位单肺通气后15 min(T2)、单肺通气后30 min(T3)、术后2 h(T4)、术后6 h(T5)的平均动脉压、心率,抽取动脉血5 mL行血气分析及TNF-α测定,观察术毕的恢复情况(拔管时间、睁眼时间、正确回答时间).结果:两组组内各时点与其相应的T1时点比较血浆TNF-α浓度均显著升高(P＜0.05),且两组均在T3时点达到最高值,然后逐渐降低,但到T5时点仍然显著高于T1时点(P＜0.05);两组组间比较,除T1时点外,其他各时点的血浆TNF-αd浓度C组均显著高于H组(P＜0.05).结论:容许性高碳酸血症能抑制胸腔镜手术患者血浆TNF-α的产生,对肺组织有一定的保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘文捷	南华大学附属第一医院麻醉科	26	109	5.0	10.0
2	李玉成	南华大学附属第一医院麻醉科	26	84	5.0	8.0