呼吸机相关性肺炎患者气囊上滞留物病原菌分布及耐药性分析

• 作者: 徐文芳 王伟华 郑逸华
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 气囊上滞留物 呼吸机相关性肺炎 耐药率
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 调查研究-浙江医药抗感染专栏
• 页码范围: 921-923
• 页数: 3页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-4529.2009.08.017

摘要

目的 研究呼吸机相关性肺炎(VAP)患者气囊上滞留物病原菌分布并进行耐药性分析,指导临床合理使用抗菌药物,防治VAP.方法 将43例VAP患者气囊上滞留物进行引流,并将气囊上滞留物与下呼吸道分泌物分离出的339株病原菌进行鉴定和耐药分析,并进行对比分析.结果 43例VAP患者气囊上液分离出201株病原菌,其中革兰阴性杆菌166株,占82.6%,主要优势菌为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌,革兰阳性菌26株,占12.9%,主要为金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌,真菌9株,占4.5%;不同病原菌对抗菌药物多药耐药率均较高,但不同抗菌药物耐药率差异较大;下呼吸道分泌物共分离出138株病原菌,两者主要病原菌分布、构成比及耐药情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 VAP气囊上滞留物病原菌分布革兰阴性杆菌为主.均存在多药耐药,气囊上液与下呼吸道分泌物病原菌株菌种的一致性且构成比及耐药性类似.