异丙酚、芬太尼复合咪唑安定用于逆行胆道造影检查

• 作者: 熊洪书 王晓俊 皮小波
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 芬太尼 咪唑安定 逆行胆道造检查
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 473-475
• 页数: 3页
• 分类号: R614.24|R575.7
• 字数: 2478字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2009.04.044

摘要

目的 比较异丙酚、芬太尼复合咪唑安定用于逆行胆道造影检查的安全性和有效性.方法 选择80例ASAⅠ～Ⅲ 级行逆行胆道造影检查患者,随机分为两组:PMF组(异丙酚+芬太尼+咪唑安定),PF组(异丙酚+芬太尼),均为40例.各组在静脉注射异丙酚(1～2mg/kg)前分别静脉注射:PMF组咪唑安定0.04mg/kg+芬太尼1μg/kg;PF组芬太尼1μg/kg.待患者睫毛反射消失后从口插入纤维胆道镜至十二指肠乳头处,经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而进行EST、ENSD、ERBD等介入治疗,在检查过程中连续监测平均动脉压(MAR)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),从静脉注射异丙酚开始记录睫毛反射消失时间、检查完毕时间、完全清醒时间(正确回答)、术中是否知晓、术中不适(烦躁、肢动)、呼吸抑制及术后恶心呕吐、头痛、眩晕.结果 两组患者均未出现术中知晓、恶心呕吐但异丙酚总用药量在PF组明显多于PMF组(P<0.05).两组患者术中平均动脉压、最低HR及最低SpO2与术前相比均明显降低(P<0.05),PF组中最低HR及最低SpO2明显低于PMF组(P<0.05).但两组睫毛反射消失时间、术毕睁眼时间及完全清醒时间无明显差异(P＞0.05).术中不适(烦躁、肢动)的发生率PMF组(9%)明显少于PF组(35%)(P<0.05).所有患者均未发生气管插管抢救现象.结论 异丙酚、芬太尼复合咪唑安定麻醉均安全、有效完成逆行胆道造检查.但异丙酚、芬太尼复合咪唑安定麻醉较异丙酚、芬太尼循环更稳定,麻醉效果更佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓俊	重庆市第三人民医院麻醉科	5	36	3.0	5.0
2	熊洪书	重庆市第三人民医院麻醉科	11	32	3.0	5.0
3	皮小波	重庆市第三人民医院麻醉科	9	28	3.0	5.0