原发性输尿管恶性肿瘤28例早期诊治分析

• 作者: 买铁军 李哲 祝志臻 钟伟
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管肿瘤 癌 原发性 早期诊断
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1184-1186
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 语种: 中文

摘要

目的 提高原炭性输尿管恶性肿瘤的早期诊治水平.方法 总结13年间收治的28例原发性输尿管恶性肿瘤患者.男:女为18∶10,平均年龄61岁.左侧20例,右侧5例,双侧2例,单侧多中心1例.肉眼血尿占64.3%,镜下血尿占35.7%.超声提示肾孟积水23例、输尿管低回声占位15例.IVU提示肾孟积水16例、输尿管充盈缺损6例.成功逆行肾孟造影检查26例,输尿管充盈缺损23例.螺旋CT扫描阳性率为78.6%(22/28).IVU显示不清8例患者MRU检查均显示患侧肾积水并见充盈缺损.结果 28例均行手术治疗,11例行肿瘤局部输尿管切除术,8例行肾切除加输尿管部分切除,5例行输尿管下段切除膀胱移植术,4例行肾、输尿管全长加膀胱袖状或膀胱部分切除.术后病理报告移行细胞癌26例,腺癌1例,鳞癌1例.前7年的13例中,失访2例,存活2,3,5,6,8年者分别为1,3,4,1,2例,＞5年生存率为63.6%.后6年的15例中,失访1例,术后存活1,3,5,7,10年者分别为2.3,5,3,1例,＞5年生存率为64.2%.结论 超声是发现肾积水的敏感方法,尤其在体检中能早期发现,肾积水成为早期诊断输尿管肿瘤的重要线索.IVU、螺旋CT是追查肾积水的基本检查,逆行肾孟造影是诊断输尿管癌不可缺少的有创深入检查,MRU可弥补IVU和逆行肾孟造影检查的缺陷.本组忘者由于发现较早,肿瘤分期分级低,5年生存率较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟伟		16	41	4.0	6.0
2	祝志臻		7	26	2.0	5.0
3	买铁军		10	31	3.0	5.0
4	李哲		3	4	1.0	2.0