超声检查胎儿心脏畸形漏诊原因分析

• 作者: 刘涛 吴瑛 林琪 臧玲
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 胎儿超声心动图 先天性心脏病 漏诊
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 适宜技术
• 页码范围: 1417-1419
• 页数: 3页
• 分类号: R541.1
• 语种: 中文

摘要

目的:分析产前超声检查胎儿心脏畸形漏诊的原因,探讨提高诊断准确率的方法.方法:回顾性分析该院44 391例经产前超声检查(包括彩超和黑白超)的胎儿资料.中晚孕期超声检查胎儿心脏采用"三切面法"即四腔心切面和左、右室流出道切面,晚孕期黑白超声仅观察四腔心切面.对超声检查发现可疑心脏异常的胎儿再进行详细的超声心动图检查.结果:出生后超声心动图发现产前漏诊胎儿心脏畸形50例,占受检胎儿的1.13‰.其中复杂性先天性心脏病11例(占0.25‰);房间隔、室间隔缺损等先天性心脏病39例(占0.88‰).室间隔缺损的直径为(3.64±1.42)mm(1.6～6.7 mm),房间隔缺损的直径为(4.40±1.39)mm(2～7 mm).结论:适宜的检查时间、获取标准的检查切面、仔细辨识图像特征、熟悉病变特点有助于减少漏诊.但由于胎儿先天性心脏病本身的复杂性和超声检查存在的局限性,不可能在产前检出所有的心脏畸形,应向孕妇及家属说明.