髓芯减压自体髂骨移植治疗狗股骨头缺血性坏死

• 作者: 孙超 王锐英 陈国栋 高燕
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头缺血性坏死 骨移植 髓芯减压
• 年，卷（期）: 2009,（53）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 10509-10512
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 5190字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2009.53.023

摘要

背景:对液氮冷冻法制造的狗股骨头坏死模型髓芯减压后移植自体髂骨,观察股骨头和移植骨的修复的病理变化过程.以期对坏死股骨头内移植自体松质骨的转归有一个具体认识.目的:通过动物模型,观察髓芯减压自体髂骨移植治疗狗股骨头缺血性坏死的疗效.设计、时间及单位:动物实验观察,于2006-04/2007-09桂林医学院附属医院骨科完成.材料:选用健康成年杂种犬9只,使用液氮冷冻法制造股骨头坏死模型.方法:暴露股骨头以股骨大转子为中心向上下做长约10 cm弧形切口,分开臀大肌和臀深肌,切开髋关节关节囊,切断圆韧带并使股骨头脱位.橡胶手套套住股骨头,用丝线结扎于股骨头颈交界处,并把其他几个指套也结扎,然后用一玻璃漏斗从手套袖口直插到股骨头表面.通过髓芯减压钻隧道至股骨头坏死区软骨下骨,然后取自体髂后上棘松质骨,剪成短火柴棒样骨条,沿隧道植入股骨头骨板下.术后分期处死,取标本观察相关指标.主要观察指标:观察术后3,6,12周实验侧股骨头及移植骨的组织学改变.结果:术后未发生股骨头塌陷,术后3周:镜下所见为股骨头内移植骨及周围区域内均呈坏死表现,骨细胞陷窝大多空虚.坏死骨小梁之间为见纤维肉芽组织,有血管间叶组织长入,周边有少量散在成骨细胞.术后6周:时骨小梁表面广泛出现嗜碱性蓝染区及新生的成骨细胞,新生软骨和软骨细胞带.术后12周:坏死骨小梁周围呈爬行替代重建表现,透明软骨岛和软骨细胞带消失.组织学观察显示术后坏死股骨头得以逐步重建,植入的松质骨条逐步爬行替代,并改建、修复、替代股骨头内坏死的骨组织.结论:髓芯减压后自体髂骨移植能促进坏死股骨头的修复重建,延缓、阻止股骨头坏死的发展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王锐英	桂林医学院附属医院骨科	77	242	8.0	10.0
2	高燕	桂林医学院附属医院骨科	54	230	8.0	12.0
3	陈国栋	桂林医学院附属医院骨科	4	13	2.0	3.0
4	孙超	桂林医学院附属医院骨科	4	17	2.0	4.0