危重挤压综合征患者并发急性肺水肿的危险因素调查

• 作者: 何义芬 廖燕 张梅 李水英
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 地震 急性肺水肿 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（29）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 3025-3027
• 页数: 3页
• 字数: 2591字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2009.29.024

摘要

目的 应用护理手段回顾分析对挤压综合征(CS)并发急性肺水肿(APE)的危险因素和处理方法进行分析,为临床治疗和护理提供参考.方法 通过对5·12汶川地震ICU收治的CS患者在治疗及护理过程中并发APE危险因素进行分析,收集APE患者的白细胞、血红蛋白水平、血清蛋白水平、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、液体平衡情况,总结治疗护理措施及效果.结果 收治地震后CS患者19例,发生APE 8例次,均为肢体残缺患者,发生APE时白细胞19.7～39.6×109g/L,血红蛋白63～107 g/L,血清蛋白16.3～35.5 g/,L,MAP 80～121 mm Hg,CVP 7～19 mm Hg,发生前液体净入量1 251～5 647 ml.采取限液、利尿、扩冠、强心、呼吸支持以及药物等积极有效的治疗和护理,患者APE均在短期内得以控制.结论 CS患者合并肢体残缺在并发感染、液体超负荷情况下,易发生APE.针对引起APE危险因素,注重预防、动态监测、早期发现、及时处理、标本兼治、循证施护是临床上治疗和护理过程中降低APE死亡的关键.