目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)及硬膜外麻醉(CEA)两种方法在老年前列腺增生汽化电切术(TUEVAP)中的效果比较.方法:30例施行前列腺汽化电切术的老年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,根据麻醉方式不同分为两组:硬膜外组(CEA组,n=15)和腰-硬联合组(CSEA组,n=15).观察两组麻醉起效时间、血流动力学、SpO2、麻醉效果、局麻药及辅助用药用量、以及术后并发症等.结果:A组有4例(27%)麻醉阻滞不全,需静脉辅助镇痛药、镇静药及肌松药维持麻醉,B组所有病例麻醉起效快阻滞完善,两组比较差异有显著性(P<0.05).在麻醉诱导后的15、30、60、90 min 4个时间点,两组的SBP和DBP均较麻醉前显著下降(P<0.01),下降幅度在15%~22%,两组各时间点相比差异无显著性(P>0.05).结论:腰-硬联合麻醉应用于老年前列腺汽化电切术起效快、麻醉用药量少、能很好的预防闭孔神经反射,与硬膜外麻醉相比有一定优势.