有限内固定结合外固定架治疗重度开放性和(或)感染性胫骨骨折

• 作者: 冯华杰 匡光志 吴焯鹏
• 来源期刊: 吉林医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 外固定支架 有限内固定 感染
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 802-803
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1965字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0412.2009.09.018

摘要

目的:探讨有限内固定结合外固定架治疗重度开放性和(或)感染性胫骨骨折的临床效果.方法:对18例严重开放性骨折和8例感染性骨折病例,采用克氏针螺钉、螺钉、可吸收螺钉和钢丝等有限内固定结合单臂外固定支架固定的方法治疗,一期直接缝合或转移皮瓣修复皮肤缺损13例,皮肤坏死后二期转移皮瓣修复皮肤缺损的5例.感染性骨折8例,同样有限内固定结合外固定支架固定的方法治疗骨折,直接通过换药伤口愈合的3例,通过转移皮瓣修复皮肤缺损的5例.结果:有23例获得了随访,随访时间6个月～3年.感染完全控制.X线显示13例达到解剖复位,7例达到基本解剖复位,3例复位较差.21例骨折愈合,2例骨折不愈合,不得不创面修复后再次植骨内固定.按Johner-Wruhs评分标准:优7例,良10例,可3例,差3例.结论:有限内固定加外固定支架既能提供骨折的稳定,又能避免因内植物过多导致感染的难以控制,是治疗严重开放性和(或)感染性胫骨骨折的良好选择.