摘要:
目的 探讨液基薄层细胞学技术(liquid-based thin-lay cytology test,TCT)在筛查宫颈病变中的价值.方法 回顾性分析2007年6月~ 2008年9月在我院行TCT检查的1508例妇女,对其中148例结果异常的患者行阴道镜检查和定位活检病理组织学检查.比较TCT检查结果和组织学检查结果,计算TCT结果对宫颈病变的阳性预测值,评价其在筛查中的作用.结果 TCT结果为不典型鳞状上皮(atypical squamous cells of undetermined signification ,ASCUS)103例患者中,阴道镜活检病理为慢性宫颈炎79例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ19例,CINⅡ3例,CINⅢ2例,无宫颈癌.低度鳞状上皮内病变( low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)24例,其中慢性宫颈炎7例,CINⅠ9例,CINⅡ5例,CINⅢ2例,宫颈鳞癌1例,阳性预测值为70.8%.高度鳞状上皮内病变( high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)19例,慢性宫颈炎0例,CINⅠ4例,CINⅡ8例,CINⅢ6例,宫颈鳞癌1例,阳性预测值为100%.2例TCT结果为鳞状细胞癌患者经病理证实全部为宫颈鳞癌.结论 TCT对宫颈上皮内瘤样病变有较高的敏感性,结合阴道镜定位活检,有利于宫颈癌和癌前病变的早期发现和治疗.