开放肺策略在心脏直视手术患者中的应用

• 作者: 于凯江 侯桂英 叶明 王洪亮
• 来源期刊: 哈尔滨医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 开放肺 心脏直视手术 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 307-308
• 分类号: R655|R654.1
• 字数: 1912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1905.2010.03.034

摘要

目的 观察开放肺策略应用于心脏直视手术后急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果.方法 观察27例患者心脏直视手术后开放肺前后氧合指数(PaO2/FiO2)的变化,同时观察开放肺操作过程中平均血压(MAP)、中心静脉压(CVP)及心脏指数(CI)的动态变化.结果 全组患者氧合指数得到显著改善(P <0.05),在开放肺操作过程中有暂时性的血流动力学变化,MAP及CI下降,CVP升高,这种变化主要与高的吸气压(Pi)关系密切.结论 开放肺策略应用于心脏直视手术后发生ALI或ARDS的患者能够显著改善肺部氧合;在开放肺实施过程中高的Pi可影响血流动力学稳定.开放肺治疗的效果受基础肺血管病变的影响.