冠状动脉穿孔合并假性动脉瘤

• 作者: 侯绪伟 叶显华 吴欣 周亮 周占林 张邢炜 徐坚 徐鹏 来蕾 杨建敏 潘浩 王宁夫 童国新 郭士遵
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉穿孔 经皮冠状动脉成形术 假性动脉瘤
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 361-362
• 分类号: R543.3
• 字数: 2442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816X.2010.05.13

摘要

目的 回顾性分析冠心病介入治疗术中发生的17例冠状动脉穿孔的处理,籍以提高对合并假性动脉瘤的认识.方法 6020例冠心病介入治疗术中共有17例患者(0.28%)在介入治疗时出现冠状动脉穿孔.结果 17例冠状动脉穿孔发生后,13例采用即刻球囊间歇低压(1～2atm)封堵法治疗,其中4例在球囊封堵过程中出现假性动脉瘤,4例中1例24小时后自行封闭,2例安装带膜支架治愈,1例当时未发现和处理,30分钟后发生心包填塞,呼吸心跳骤停.最终17例患者均痊愈出院.结论 冠状动脉穿孔发生后立即用球囊间歇低压封堵法治疗,发现或怀疑有假性动脉瘤时应植入带膜支架,只要发现及时,处理措施得当,预后较好.