目的:探讨Mel-18基因表达水平与人膀胱尿路上皮肿瘤临床病理的相关性及其意义.方法:回顾性分析南京鼓楼医院病理科2008年8月至2009年8月间膀胱尿路上皮肿瘤石蜡标本共71例,采用免疫组织化学二步法检测标本中Mel-18蛋白的表达情况,采用半定量的计分方法统计染色结果,结合临床资料进行统计学分析.结果:71例标本中有24例的Mel-18蛋白表达阳性(阳性率为33.8%,24/71),阳性信号主要表达在细胞核内,直径≤3 cm的肿瘤Mel-18阳性表达率(40.4%,23/57)明显高于直径>3 cm的肿瘤(7.1%,1/14),差异有统计学意义(P<0.05);高分级尿路上皮癌Mel-18阳性表达率(10.8%,4/37)明显低于低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(75.0%,6/8)、低分级尿路上皮癌(53.8%,14/26),差异有统计学意义(10.8% vs 75.0%,P<0.001;10.8% vs 53.8%,P<0.001);T1期尿路上皮癌Mel-18阳性表达率(11.1%,2/18)明显低于Ta期(80.0%,16/20),差异有统计学意义(P<0.001).Mel-18的表达与患者性别、年龄、肿瘤数目无相关性(P>0.05).结论:Mel-18的表达与膀胱尿路上皮肿瘤的直径大小、病理分级、临床T分期有关,Mel-18作为一种抑癌基因,其表达产物的检测可能有助于人膀胱尿路上皮肿瘤的病理及临床诊断.