内镜下黏膜染色联合黏膜切除术在大肠早癌及癌前病变治疗中的应用

• 作者: 孙长征 李殿环 李温静 郝卫东 马忠超
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 历史
• 关键词: 大肠早癌 癌前病变 黏膜染色 黏膜切除术
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 32-34,38
• 页数: 4页
• 分类号: K735.34
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨基层医院对癌变率极高的大肠扁平隆起、平坦、凹陷型及广基浅表性病变进行常规电子大肠镜下黏膜染色联合黏膜下切除术的治疗效果.方法 对26例符合条件的患者用0.4%靛胭脂直接喷洒行黏膜染色.于染色肠镜下观察病灶腺窝开口类型.按工藤分类法判断浅袁型大肠肿瘤小凹形状.局部黏膜注射1:10000肾上腺素,或其中加入少量美蓝、甘油果糖,根据黏膜隆起征判断是否行黏膜切除术.观察切除率及并发症.结果 26例患者中1次切除(EMR)22例,分次切除(EPMR)4例,其中1例病变创面行夹子缝合.1例并发内镜治疗后便血,行急诊大肠镜检查电烧后止血.2例黏膜层癌病变,内镜治疗后有1例患者本人仍要求外科手术治疗.术后病理组织学检查均未发现癌残留及淋巴结转移;另1例长期内镜随访24个月,未见局部再发及转移.所有患者均无治疗后穿孔、感染.结论 使用普通电子染色内镜也可使病灶范围显示清楚,同时观察腺管开口,判断是否行黏膜下切除肿瘤,是一种简单、安全、有效的方法.值得基层医院推广、应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝卫东	济宁医学院附属金乡医院消化科	4	14	3.0	3.0
2	孙长征	济宁医学院附属金乡医院消化科	7	17	3.0	4.0
3	李殿环	济宁医学院附属金乡医院消化科	3	5	1.0	2.0
4	马忠超	济宁医学院附属金乡医院消化科	2	5	1.0	2.0
5	李温静	济宁医学院附属金乡医院消化科	1	5	1.0	1.0