耳大神经移植修复面神经缺损的临床研究

• 作者: 丁雨 何亚 卢连军 屈涓 徐展 戴俨若 李宗华 林颖 邱建华 陈阳
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 面神经麻痹 颞骨骨折 面神经肿瘤 神经移植术
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 293-296
• 分类号: R745.1
• 字数: 3487字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1781.2010.07.002

摘要

目的:探讨采用耳大神经移植修复面神经缺损的可行性.方法:采用耳大神经移植修复面神经缺损14例,手术方式为经乳突进路面神经移植术.以House-Brackmann(HB)分级法评估手术前和手术后面神经功能.结果:在8例颞骨骨折所致面神经麻痹的患者中,颞骨骨折的类型均为纵形骨折,面神经受累及的部位主要在第2膝及其附近,术前面神经功能均为Ⅵ级.3例面神经肿瘤中面神经呈多节段受累,病理结果均为神经鞘膜瘤,术前面神经功能Ⅲ级1例、Ⅴ级2例.医源性损伤2例患者原发病均为胆脂瘤中耳炎,损伤部位分别为面神经乳突段和第2膝.1例钢水烧伤面神经损伤部位在面神经鼓室段,术前面神经功能Ⅵ级.除3例患者失访外,其余患者术后面神经功能恢复Ⅲ级4例、Ⅳ级3例、Ⅴ级2例、Ⅵ级2例.绪论:颞骨骨折是导致面神经离断的最常见原因,以耳大神经移植修复面神经缺损是一种实用有效的方法,面神经移植后神经功能恢复最佳可达HBⅢ级.