DHS治疗股骨粗隆间骨折失败的原因分析

• 作者: 宋洋 杨睿 窦庆寅 钟威
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 DHS 失败
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 287-289
• 分类号: R683.4
• 字数: 2946字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2010.04.018

摘要

目的 总结应用髋动力加压螺钉(DHS)治疗股骨粗隆骨折的失败病例,探讨失败原因.方法 采用回顾性分析的方法,回顾2008年10月～2009年10月105例股骨粗隆问骨折DHS内固定的病例,骨折按Evans标准分类,骨质疏松按Singh标准分度,根据术后X线片评定手术的成败,即内翻角>100°,股骨头切割,螺钉穿出超过20 mm或内固定物断裂认定为手术失败.结果 本组105例手术患者中,10例失败,发生率为9.5%.其中髋螺钉切割致穿出股骨头2例(1.9%),螺钉拔出、钢板松动4例(3.8%),普通螺钉断裂3例(2.9%),钢板折断1例(0.9%).按照Evans分类法,稳定骨折中60例有4例失败,不稳定骨折中45例中有6例失败.按sin异h骨质疏松分类中,治疗失败10例均属Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级患者.结论 股骨粗隆间骨折的Evans分类法对该病治疗有一定的指导意义,术前同时进行骨质疏松Singh分级有利于对应用DHS治疗该病进行预后判断有一定参考价值.对于不稳定的粗隆间骨折,并伴有骨质疏松的病例,容易发生内固定失败,选择DHS时应慎重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨睿		50	324	10.0	15.0
2	宋洋		16	79	5.0	7.0
3	窦庆寅	深圳市松岗人民医院骨科	24	188	7.0	13.0
4	钟威	深圳市松岗人民医院骨科	11	51	4.0	6.0