布托啡诺用于老年患者开胸术后患者自控静脉镇痛的临床观察

• 作者: 袁飏
• 来源期刊: 实用疼痛学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 吗啡 芬太尼 布托啡诺 PCIA 老年人
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 273-276
• 分类号: R9
• 字数: 3195字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9633.2010.04.011

摘要

目的 比较吗啡、芬太尼、布托啡诺用于老年患者开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果和不良反应.方法 选择普胸手术患者90例.随机分为吗啡组(A组),芬太尼组(B组),布托啡诺组(C组),每组30例.3组患者全麻用药方案相同.术毕3组患者均安置镇痛泵.镇痛配方:A组为吗啡40 mg、恩丹西酮8 mg加生理盐水至100 ml;B组为芬太尼0.5 mg、恩丹西酮8 mg加生理盐水至100 ml;C组为布托啡诺6 mg、恩丹西酮8 mg加生理盐水至100 ml.参数设置均为:背景剂量2 ml/h,PCA 2.0 ml,锁定时间15 min.分别于患者苏醒拔管后4、12、24、48 h观察并记录镇痛评分、镇静评分、各时点的SpO2、每分钟通气量(MV)、潮气量(Vt)、呼吸频率(RR)数值.观察各组的主要不良反应.结果 3组患者均能获得满意的镇痛效果.其中以A组镇痛效果最佳,与术前比较,3组患者呼吸频率(RR)均增快,Vt有不同程度的降低,但B组较A组和C组变化明显(P＜0.05).恶心呕吐发生率C组明显低于A组和B组(P＜0.05).嗜睡发生率B组明显高于A组和C组(P＜0.05).皮肤瘙痒发生率A组明显高于B组和C组(P＜0.05).结论 吗啡、芬太尼、布托啡诺用于老年患者开胸术后PCIA均能获得满意效果,尤以布托啡诺为佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁飏	广西桂林市南溪山医院麻醉科	4	10	2.0	3.0