肺泡死腔分数在急性肺栓塞诊断中的作用

• 作者: 唐华平 孙书芳 孙文欣 郝万明 韩伟
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 肺泡死腔分数 诊断
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 10-12
• 分类号: R563.5
• 字数: 2252字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2353.2010.07.004

摘要

目的 评价床旁肺泡死腔分数(ADSF)测定在急性肺栓塞诊治中的作用.方法 在2004年7月～2007年3月对352例可疑急性肺栓塞患者进行前瞻性调查.测定PaCO2、呼气末CO2,计算ADSF.根据临床评估、CTPA、超声和核素扫描,确定肺栓塞诊断.根据栓塞部位将肺栓塞患者分为大栓塞组和小栓塞组,并进行对照研究.结果 肺栓塞患者的ADSF明显高于非肺栓塞者((0.228±0.10) vs (0.12±0.03),P<0.05).ADSF阳性诊断肺栓塞的灵敏度为71.8%,特异度为95.8%,阳性似然比(LR+)为17.95,阴性似然比(LR-)为2.94.大栓塞患者的ADSF明显高于小栓塞者((0.34±0.078) vs (0.18±0.027),P<0.05).结论 ADSF有助于急性肺栓塞的床旁筛查和病情评估,节约医疗成本.