非体外循环心脏手术凝血酶和血小板的激活及乌司他丁的影响

• 作者: 何爱霞 刘宁宁 吉冰洋 昌克勤 李立环 王古岩 王越夫
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非体外循环 冠状动脉旁路移植术 胰蛋白酶抑制剂 纤维蛋白肽A 血小板α颗粒膜蛋白
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 100-102,121
• 分类号: R654.1
• 字数: 2427字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2010.02.008

摘要

目的 观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围术期凝血酶和血小板的激活情况及乌司他丁对此的影响.方法 采取随机、双盲、对照的方法将40例OPCABG患者分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组20例.U组:麻醉诱导后开始恒速静脉泵入6 000 U/kg的乌司他丁,30 min内输完,然后以1 000 U/(kg·h)的速度持续静脉泵入至手术结束.C组:给予相同容积的生理盐水.分别在切皮前(T1)、术后即刻(T2)、术后2 h(T3)、6 h(T4)、术后18 h(T5)测定血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)和尿纤维蛋白肽(uFPA)浓度,并记录患者的术后24 h胸液量等临床资料.结果 与T1比较,两组在T2和T3时点uFPA浓度和在T3、T4和T5时点 GMP-140浓度均显著升高(P<0.05);组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 OPCABG患者围术期存在凝血酶和血小板激活,乌司他丁对此无明确保护作用.