老年2型糖尿病骨质疏松与骨容积改变影响因素研究

• 作者: 姜苏原 孙华 孙皎 尤传一 汪海东 王鸣鹏 蒋翠萍 陶晓明
• 来源期刊: 老年医学与保健
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 2型糖尿病 骨质疏松 容积定量CT
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 159-162
• 分类号: R473
• 字数: 3219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8296.2010.03.22

摘要

目的 研究老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨质疏松(osteoporosis,OP)的发生情况及其危险因素,并探讨骨容积改变的影响因素.方法 采用双能X线骨密度仪测定47例老年T2DM患者的腰椎L2-4骨密度(BMD),参照WHO规定的OP诊断标准来判定其有无合并OP,并测定血生化指标(血清骨碱性磷酸酶、骨钙素、甲状旁腺素、Ⅰ型胶原C端肽、25羟维生素D、血钙、血脂、糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血糖、胰岛素等),同时应用容积定量CT(volumetric quantitative CT,vQCT)测定腰椎L3的骨容积,并分析其与血生化等指标的相关性.结果 老年T2DM患者OP发生率为46.8%,Logistic回归分析显示,BMI、餐后2 h血糖是OP发生的独立危险因素,而空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、骨碱性磷酸酶等与OP发生无关.相关分析显示,容积定量CT测量所得L3每单位高度容积(cm3/cm)与年龄和骨碱性磷酸酶呈负相关(r=-0.343,P＜0.05;r=-0.466,P＜0.05),与BMI和血钙呈正相关(r=0.403,P＜0.01;r=0.376,P＜0.05).结论 老年T2DM人群有较高的OP患病率,低体重指数、餐后高血糖都是OP发生的高危因素,而骨小梁容积改变与年龄、BMI、血钙、骨碱性磷酸酶等因素相关.因此在对老年T2DM患者的诊治中,要注意稳定体重、控制餐后血糖以及补充钙等要点,对进一步延缓骨质量改变及预防OP发生有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙皎	复旦大学附属华东医院内分泌科	69	280	9.0	13.0
2	汪海东	复旦大学附属华东医院内分泌科	35	235	9.0	13.0
3	蒋翠萍	复旦大学附属华东医院内分泌科	17	36	4.0	5.0
4	陶晓明	复旦大学附属华东医院内分泌科	15	23	3.0	4.0
5	孙华	复旦大学附属华东医院内分泌科	10	20	3.0	4.0
6	姜苏原	复旦大学附属华东医院内分泌科	1	7	1.0	1.0
7	王鸣鹏	复旦大学附属华东医院放射科	10	44	3.0	6.0
8	尤传一	复旦大学附属华东医院内分泌科	9	22	3.0	4.0