心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速折返途径的鉴别作用

• 作者: 刘同宝 宋尚明 王蒙 陈良华
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: aVL切迹 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 356-359
• 分类号: R541.7
• 字数: 4123字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2010.05.011

摘要

目的:研究体表心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断作用.方法:选取2009-01至2009-11因症状性阵发性室上性心动过速在我院行心脏射频消融术(RFCA)治疗的连续病例112例,按心动过速类型分为房室结折返性心动过速(AVNRT,n=60)和房室折返性心动过速(AVRT,n=52),比较两者心电图特点.结果:AVNRT与AVRT患者在年龄上差异没有统计学意义(P＞0.05),但是AVNRT中女性患者的比例多于AVRT(55.6%和33.3%,P=0.04).aVL切迹与V1导联伪R波及下壁导联伪S波(标准心电图算法)发生在AVNRT的比例均大于AVRT(P均<0.001).aVR导联ST段抬高发生在AVNRT的比例小于AVRT(P=0.0001),并且在AVRT患者中71.4%为左侧旁道.QRS电交替在AVRT和AVNRT间差异没有统计学意义(P＞0.05).aVL切迹和V1导联伪R波及下壁导联伪S波诊断AVNRT的敏感性分别为53.3%、46.7%,42.2%,特异性分别是82.1%、84.6%、94.9%.aVL切迹诊断AVNRT的敏感性高于V1导联伪R波及下壁导联伪S波(标准心电图算法),但是三者之间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:aVL切迹多发生于AVNRT并有助于AVNRT和AVRT的鉴别诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈良华	山东大学附属省立医院心内科	15	71	4.0	8.0
2	刘同宝	山东大学附属省立医院心内科	31	141	7.0	10.0
3	宋尚明	山东大学附属省立医院心内科	15	76	5.0	8.0
4	王蒙	山东大学附属省立医院心内科	11	89	6.0	9.0