肾移植术后尿液DYZ-1检测的临床意义

• 作者: 周文强 李海斌 武洪文 石炳毅 肖漓 蔡明 钱叶勇 韩永
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 急性排斥反应 肾移植 尿细胞 DNA DYZ-1基因
• 年，卷（期）: 2010,（53）
• 页码范围: 9957-9959
• 分类号: R617
• 字数: 3766字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.53.019

摘要

背景:对移植受者尿液成分进行定期监测可以作为判断移植肾功能、状态的一种方法.目的:分析肾移植受者尿液中供者细胞出现与急性排斥反应的关系及临床意义.方法:选取60例供者为男性、受者为女性的肾移植受者,分为移植后早期检测组40例、急性排斥组10例、移植后功能稳定组10例.定期提取尿液中细胞DNA,利用PCR检测Y染色体上特异的基因片段DYZ-1.结果与结论:在手术第1日受者的尿液中可检测到供者细胞DNA,随着时间的延长,尿液中供者细胞DNA量逐渐减少,至术后1个月,有8例受者的尿液中供者细胞DNA消失,其中1例发生急性排斥反应;另外32例受者的尿液中仍有供者细胞DNA的出现,其中7例发生了急性排斥反应;存活3个月以上发生急性排斥反应10例患者,7例尿液标本中能检测到供者细胞DNA,对急性排斥者进行治疗后1个月,71.4%转为阴性;而在稳定期的10例肾功能良好受者,仅1例受者尿液中DYZ-1基因阳性.提示对肾移植受者尿中供者细胞DNA的进行定期检测,可以作为监测急性排斥反应发生及预后的一种手段.