经脐单孔腹腔镜技术治疗肝血管瘤五例

• 作者: 于晓鹏 吴硕东 李勇男 田雨 苏洋
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 单孔腹腔镜手术 肝切除手术 肝海绵状血管瘤
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 513-516
• 分类号: R73
• 字数: 2273字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2010.06.010

摘要

目的 探讨应用传统腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜下肝血管瘤切除术的可行性及治疗效果.方法 于 2009 年 3 月至 2010 年 10 月,对 5 例肝血管瘤患者( 分别位于 S2,S3,S7 段 )应用传统腹腔镜手术器械行单孔腹腔镜肝血管瘤切除术.患者取仰卧"大"字位,采用全身麻醉方式,经脐行 2 ～ 3 cm 切口入路,置入 3 枚戳卡成倒三角形排列,分别应用超声刀、Ligasure 以及腹腔镜切割闭合器行肝部分切除术,其中 4 例肝 S2 、S3 段血管瘤患者行肝左外叶切除术,1 例肝 S7 段血管瘤患者行肝血管瘤剔除术.结果 5 例患者中除 1 例中转开腹外,手术均获成功.手术时间 75 ～ 185 min,平均( 110.0 ± 35.9 ) min,术中出血量 200 ～ 1200 ml,平均( 680.0 ± 303.5 ) ml,术后住院时间 3 ～ 10 d,平均( 6.6 ± 3.0 ) d,术后病理均证实为肝海绵状血管瘤.结论 单孔腹腔镜下肝海绵状血管瘤手术是安全可行的,平均住院时间较开腹手术住院时间 10 ～ 16 d ( 13.0 ± 3 ) d 明显缩短,术中出血量及手术时间较开腹及多孔腹腔镜手术差异无统计学意义.因其更具微创美容效果,而被患者广泛接受.