加温湿化型无创正压通气对急性加重期COPD患者呼吸功能和治疗依从性的影响

• 作者: 曾文新 曾红科 李寅环 甄享凡 罗群 郑则广 郑惠红 郑惠鹏 陈荣昌
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 加温湿化 无创正压通气 呼吸功能 依从性
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 799-801
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2010.12.012

摘要

目的:探讨应用加温湿化型无创正压通气(NIPPV)对急性加重的COPD患者呼吸功能及治疗依从性的影响.方法:将应用NIPPV治疗的44例急性加重期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为A、B两组,其中A组21例应用带加温湿化器的改良型无创呼吸机行NIPPV,B组23例应用无加温湿化器的无创呼吸机行NIPPV,比较两组患者48 h后的心率、呼吸频率、血压、pH值及PaCO2的变化,仔细观察患者有无痰液黏稠、口干、鼻部不适、呛咳、发热等不适情况,随访一年,观察患者时改良型无创呼吸机的依从性.结果:两组患者治疗48 h后心率、呼吸频率、血压、pH值及PaCO2均比治疗前明显改善(P＜0.05),治疗后两组各指标比较差异无统计学意义(P均＞0.05).48 h的NIPPV过程中,两组不适情况相近(P均＞0.05).A组出院后自行购机并持续进行1年以上NIPPV患者所占的比例高于B组(P＜0.05),依从性优于B组.结论:合理的湿化、温化能湿润气道黏膜,稀释痰液,保护呼吸道黏液纤毛系统的正常运动,有助于提高需长期进行NIPPV患者的依从性.